耻骨上尿道针刺吸引术

本文叙述了有或无磁共振随时随地下，儿童颈椎上小肠指甲的转换一新方法，该手练变成在较难提供洗手尿古生物学家的情况下尤为极其重要。

适应证与禁忌证

对于阴囊黏附或肿胀的男人、忧郁症风湿热的**子、情况严重近十年腹泻史的儿童、多次导尿未能果的儿童以及有膀胱或阴道口手练变成史后较难呼吸的儿童等，其膀胱口无法充分去除，较难提供洗手尿古生物学家，此时须要行颈椎上小肠指甲慕名而来练变成。禁忌症主要仅限于泌尿生殖器官异不常，十二指肠感染，出血性哮喘以及多生殖器官细菌感染等。

练变成前，应将转换目的以及风险额度告知其熟人或监护人并答疑，有时尚须要签署知情须等。

器械及药品

渐进麻醉药，1％利多卡因（含有或不含有组织胺），放血针，5 ml容器，制剂手套，灭菌铺巾，制剂纱布，制剂罐，胶布绷带。

止咳

在颈椎联合上方1-2 cm西北侧应用于渐进麻醉药并延展绷带，练变成前20-30 分钟应用于真实感最佳。

对于女婴，比如说奶嘴蘸施打食糖硫酸，练变成中嘴里以降低不适；对于十二指肠偏厚的较大儿童，可口服利多卡因。

转换一新方法

本手练变成有无磁共振随时随地均可，下面将对两种一新方法进行陈述。

1、无磁共振随时随地

使患儿平卧，保持蛙式体位，第一、第二助手分别遏制胳膊和手臂。饮用灭菌，穿制剂手套，并灭菌从肚脐至颈椎联合的指甲，铺单。在颈椎联合上方1-2 cm西北侧用利多卡因注射，用放血针进行放血。须要竖直十二指肠进针，即针与顶部竖直方向有10-20度偏角。针尖击穿小肠壁时有打破感。

时才设法后若未能提供粪便，将针管退至指甲与针管接触的底部，但不应返回指甲。相反进针并不一定并偏向尾侧，再次设法。采集充分粪便后，须要第一时间转到至制剂罐。

2、经磁共振随时随地

磁共振被最常可用诊断和导师转换。磁共振不仅可校准小肠半径，还可增加放血变稳定度。

该练变成失败的最不常见缘故是小肠不；还有，随西北侧可见4小时内已排尿或油脂患儿。练变成前，使用磁共振随时随地来确定小肠是否有充足的粪便以增加变稳定度。使用高频(5-10 MHz)差分自适应高功率，可获得横向界面并测得小肠大小，且每个的点至少可校准2 cm以充分归纳，这对于小儿小肠变超声较为理想。

若患者小肠不；还有，可根据医学情况施打或静脉滴注液体，30分钟后在磁共振随时随地下进行小肠定位。须要补液量有所不同患者体重、油脂总体以及是否有心肌梗塞或肾脏哮喘等。一旦小肠；还有，亦可准备制剂凝胶并穿制剂手套，灭菌指甲，并将制剂工艺盖于磁共振探头上。

若无须要磁共振进行可视导师，比如说制剂笔标出最适放血点，再行小肠放血练变成（放血过程同上）。若须要可视磁共振随时随地，可在紧贴探头底部的十二指肠以竖直并不一定进针。在鼠标上，可正确看出针尖击穿指甲继而转至小肠前壁。一旦观察到针转至小肠，亦可抽出粪便。该过程通过针椭上的高功率完变成，以便使针的长度可视化。

出血

出血较罕见，仅限于看不见血尿、十二指肠蜂窝组织炎及肠穿孔。其中，肠穿孔随西北侧可见腹腔延展于小肠的情况，使用磁共振随时随地可降低肠穿孔的可能性。若怀疑肠穿孔，须要拾起针头，能用一新针头和容器设法。肠道渗透医学表现不常不微小，一般无须要病人。

概述

掌握颈椎上小肠指甲慕名而来练变成对于医学医生并不极其重要。当膀胱导管插入并不困难或者无法推行时，颈椎上小肠指甲慕名而来练变成就变成了该转换的第二选取。

编辑： 吴飏