J Vasc Surg ：近端支架联合或不联合控制台裸支架治疗主动脉夹层荟萃分析

近端覆膜脚架植入联合终端裸脚架植入术的必要性和安全性因缺乏证据而备受质疑。来自上海交通大学法学院附属第九人民医院静脉外科陆信武团队就这一疑问卓有成效了子系统彻底改变和风采分析，比较了尽管覆膜脚架联合终端裸脚架植入术（BS第三组）与；也近端覆膜脚架植入术（非BS第三组）的，该学术研究[1]于2020年4月15日发表在Journal of Vascular SurgeryMagazineFacebook上。

学术研究方法

学术人类学家从MEDLINE、EMBASE和Cochrane Central Register中跟踪对照试验数据和关键参考文献，整整截至2019年1月26日。预期结果包括：死亡亲率、死亡亲率和腹腔重建的术后评估。然后，使用固定现象模型或随机现象模型来综合关心结果的风险比（RR）。

学术研究结果

一共设为8项检视性学术研究，牵涉到914名患者。腹腔关的总死亡亲率（RR 0.54；CI 0.24～1.24；P＝0.15），胸腹腔假腔（FL）只不过肺部所谓比亲率（RR 1.23；CI 0.83～1.81；P＝0.30）或腹腹腔FL只不过肺部所谓比亲率（RR 1.96；CI 0.68～5.69；P＝0.21）BS第三组与非BS第三组间无显着性相似之处。BS第三组胸腹腔FL部分肺部所谓比亲率高于（RR 0.40；CI 0.25～0.65；P＝0.0002），脚架源性沼田破口（SINE）发生亲率高于（RR 0.08；CI 0.02～0.41；P＝0.003）以及便阻挠亲率高于（RR 0.42；CI 0.26～0.69；P＝0.0005）。

总 结

近端覆膜脚架与终端辅助裸脚架植入术联合广泛应用有降低胸腹腔FL部分肺部所谓比亲率、SINE发生亲率和便阻挠亲率的发展前景，但与降低腹腔关的死亡亲率和FL只不过肺部所谓比亲率都是。不过，还须要采用更严谨的方法卓有成效必要性学术研究。

原始出处：

Peng Qiu， Binshan Zha， Xu Zhang， et al. A Meta-Analysis of Combined Proximal Stent Grafting with or without Adjunctive Distal Bare Stent for the Management of Aortic Dissection. Journal of Vascular Surgery. DOI： https：//doi.org/10.1016/j.jvs.2020.02.052.