男性，左手麻木乏力伴颈枕部疼痛1年，请病症！

【从属附属医院】神经外科【基本资料】男，33岁【主诉】右臂呆滞稍为于其颈枕部疼痛1年【现病患】病患者1年前推测右臂呆滞，以前应予十分重视，后呆滞免除，右臂僵硬感，颈枕部疼痛，后右足出现呆滞【图像图片】【讨论难题】如何诊断？【讨论】评论：左边脊髓极区见一卵圆形以窄T1、窄T2频率为主的混杂频率，其内频率欠光滑，边界清楚， DWI呈圆形低频率，提高照相呈圆形显著欠光滑强化，邻近四纵隔外露。左边脊髓刚毛实性比如说病症，考虑：1.腹腔母细胞糙；2.质母细胞糙不能除外 【病理结果】脊髓神经鞘糙 【病例小结】颅内神经鞘糙近占颅内原发的8%，一般起源于颅神经紧密结合的雪旺氏细胞，多为良性，并确实并发神经纤维糙。非源于神经的紧密结合的神经鞘糙多于见，只能占神经鞘糙的1%。此好发于儿童和年轻人，无显著性别差异。其大体病理多为含有顶口部的刚毛实性血块，刚毛内为浅绿色刚毛液。图像学表现1.好发于大脑极区及脊髓极区的较表浅部位，比如说征象较显著，糙周有水肿；揭开序幕纵隔旁者近20%，普遍存在第四纵隔，纵隔外露变形，糙周水肿不显著，也可见于脑干与鞍上池。钙化较颅神经紧密结合的鞘糙多见。2.平扫肿瘤实性大部分多为等密度，刚毛性大部分为低层；T1WI大多数呈圆形等、低频率, T2WI为不光滑颇高频率；在DWI上实性大部分等频率，刚毛性大部分呈圆形低频率。3.提高照相实性大部分强化显著，边界清楚。