肾脏冲击波碎石：仰卧位优于俯卧位

灌注瞬间卵石（SWL）是疗法远距胆囊肾结石安全合理的分析方法。疗法中最类似于的是仰卧位，但是其缩减腹压、减少肺活量等缺陷，使得学术研究医务人员寻求一种更安全合理的来进行灌注瞬间卵石。

突尼斯Zagazig大学的Mostafa 等来进行了一项前瞻性的随机对照学术研究，分析了仰卧位SWL疗法远距胆囊肾结石的，结果发现仰卧位灌注瞬间卵石的是相当大的，并且优于仰卧位灌注瞬间卵石，文章发表在最近的Urology上。

绘出1. 仰卧位灌注瞬间卵石

该学术研究设为了98名远距胆囊肾结石患者。设为的标准为患者肾结石是不容射线的，且≤10 mm，排除指证为有容射线的、>10 mm的肾结石，必须辅助疗法以及有SWL禁忌症的患者。人脑被随机分为两第三组：一第三组接受仰卧位SWL疗法（49人），另一第三组接受仰卧位SWL疗法（49人）。

SWL术后分析仅限于疗法后两周的KUB平片，如果有必须，可在疗法后均会一月来进行一次KUB检查，直至术后3个月。KUB平片上无可见的崩解肾结石残骸可指出肾结石被取净，而3个月后仍有肾结石残骸或者必须胆囊镜面疗法则指出疗法失利。

结果发现，仰卧位第三组和仰卧位第三组，第一次SWL术后的肾结石取净率计有44.9%和75.5%；第二次SWL失利后必须胆囊镜面去除肾结石的概率计有34.7%和8.2%；SWL疗法总的存活率计有65.3%和91.8%。

上述结果可以可知，仰卧位SWL疗法胆囊远距肾结石的功效是相当大的，同时优于仰卧位SWL。

根据欧洲尿石症管理读物，SWL是远距胆囊肾结石的中卫疗法方案。尽管许多泌尿外科外科放任仰卧位的SWL疗法，但是这样会缩减腹压、减少肺活量。同时皮肤到肾结石的距离比较长，十二指肠二氧化碳或许弱化向内功效。这篇文章属实SWL中采用仰卧位相当大，同时通过仰卧位和仰卧位SWL的比较，为远距胆囊肾结石的理想疗法提供了更丰富的信息。

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总编辑： 汤井源