I 期睾丸癌：主动监测晚期复发率较低

前列腺癌是成年人心脏腹腔较鲜见的恶性，然而对于 15～34 岁的年轻成年人，其发病率位列所有恶性之首。前列腺癌极少为配子，其中又分为精原细胞刺毛和非精原细胞刺毛两大类。随着医学的工业发展，前列腺癌的疗程已取得了重大成就。如今，前列腺癌的治好率已达 95%。

极少 I 期的前列腺癌病症，其实补救性腹腔结扎再可获得治好，术后多以立即检测疗程大多。但仍有少数病症术后病情恶化，且多以最初病情恶化（术后 2 年内）大多，末期病情恶化（> 术后 2 年）、超末期病情恶化（> 术后 5 年）鲜见。目前，对于立即检测末期病情恶化的研究工作较少，且精确度不高。实质性研究工作对简化前列腺癌术后随访思路具有关键本质。

为评估 I 期前列腺癌术后立即检测末期病情恶化率，以及非常末期病情恶化与最初病情恶化的临床基本特征差异，早先，来自挪威莱顿的 Mortensen 教授等进行了一项回顾性队列研究工作。研究工作见到，I 期前列腺癌术后立即检测末期病情恶化率很低，预后好。该研究工作结果已发表在 2016 年 3 月的 Eur Urol 周报上。

研究工作回顾性统计分析了 1984～2007 年间，挪威前列腺癌数据库 3366 例立即检测的 I 期前列腺癌病症（精原细胞刺毛 2000 例和非精原细胞刺毛 1366 例），中位随访小时 15 年。也就是说基准除此以外正在不能接受除此以外疗程以及前部同时发生前列腺癌的病症。所有病症大多已行补救性腹腔结扎。

结果见到，精原细胞刺毛病症和非精原细胞刺毛病症，末期病情恶化 5 年条件风险分别为 5.0% 和 2.1%。适应环境统计分析见到，末期病情恶化（含超末期病情恶化）与最初病情恶化相比，病症特异存活率和总存活率大多无值得注意差异。然而，通过 Cox 回归模型校准比率后见到，病情恶化小时越晚，精原细胞刺毛病症病情恶化后适应环境越差。

实质性统计分析见到，末期病情恶化（含超末期病情恶化）与最初病情恶化相比，补救外科手术时和病情恶化时，病症临床基本特征无值得注意差异。极少最初病情恶化时，非精原细胞刺毛病症人绒毛膜促性腺激素（hCG）值得注意增大。

Mortensen 教授等的研究工作断定，立即检测的 I 期前列腺癌病症末期病情恶化率很低，预后极好，且其临床基本特征与最初病情恶化十分相似。尽管超末期病情恶化的风险相当大，但是病症和精神科大多必要警惕此风险的存在，以免疗程延迟。

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编辑： 费杨虹虹